Terapia de Fluidos en Animales Domésticos (Explicada con Casos Prácticos)
La terapia de fluidos es una de las intervenciones más utilizadas en medicina veterinaria. Se usa para restaurar el volumen, corregir deshidratación, mejorar la perfusión, estabilizar electrolitos y apoyar la homeostasis.
Los fluidos NO son todos iguales. Cada uno tiene una indicación específica según las necesidades del paciente.
¿Para qué se usan los fluidos?
Mantenimiento
Son los líquidos que el animal necesita diariamente para vivir, incluso sin estar enfermo.
Dosis: 40–60 ml/kg/día.
Ejemplo clínico:
Un cachorro hospitalizado por parvovirosis no puede comer ni beber → se le administran fluidos de mantenimiento para suplir sus funciones básicas.
Reposición (corrección de deshidratación)
Compensa el líquido perdido por diarrea, vómito, hemorragias, fiebre, etc.
Fórmula:% de deshidratación × peso (kg) × 10 = ml a reponer
Ejemplo clínico:
Gato de 4 kg con diarrea severa y mucosas pegajosas (~6% deshidratado):
6 × 4 × 10 = 240 ml que deben reponerse en las primeras horas.
Pérdidas insensibles
Son pérdidas invisibles por piel y respiración.
1–2 ml/kg/hora
Ejemplo clínico:
Un perro febril (40°C) aumenta sus pérdidas insensibles, por lo que puede requerir 2 ml/kg/hora.
¿Qué fluido usar? Explicado como en la práctica diaria
Solución Salina 0.9% (Isotónica)
“El fluido cuando hay vómito.”
Indicaciones prácticas
Vómito agudo → corrige hipocloremia
Alcalosis metabólica
Deshidratación extravascular
Shock hipovolémico (primeras cargas)
Pacientes donde NO se desea aportar potasio
Ejemplo clínico:
Perro con vómito desde ayer.
El ionograma muestra cloro bajo (hipocloremia).
Se elige NaCl 0.9% para reponer el cloro que el animal pierde en el vómito.
❌ No se da Ringer Lactato porque aporta menos cloro.
Solución Salina 0.45% (Hipotónica)
“El fluido para deshidratación intracelular.”
Indicaciones prácticas
Hipernatremia
Deshidratación intracelular (fiebre intensa, golpe de calor)
Ejemplo clínico:
Gato encerrado 2 días sin agua → sodio muy alto.
Se escoge NaCl 0.45% para que el agua entre a la célula y corrige la deshidratación celular.
Solución Salina 3% (Hipertónica)
“El fluido que saca líquido de las células rápidamente.”
Indicaciones prácticas
Shock hipovolémico con colapso (en bolos)
Edema cerebral
Animales grandes (bovinos) con hipovolemia severa
Ejemplo clínico:
Vaca caída por hipovolemia postparto.
Un bolo de salina al 3% expande volumen rápidamente antes de colocar grandes volúmenes.
Dextrosa (5%, 10%, 20%, 50%)
“El fluido para hipoglucemia.”
Indicaciones prácticas
Cachorros y gatitos con hipoglucemia
Septicemia neonatal
Encefalopatía hepática
Cetoacidosis en bovinos
Ejemplo clínico:
Un cachorro con parvo está letárgico y con glucemia de 48 mg/dl.
Se administra dextrosa al 5% mezclada con un isotónico.
Nunca se administra al 50% sin diluir porque causa flebitis.
Lactato de Ringer (Solución balanceada)
“El fluido más usado en diarrea y acidosis.”
Contiene:
Sodio
Cloruro
Potasio
Calcio
Lactato (que se transforma en bicarbonato en el hígado)
Indicaciones prácticas
Diarrea con acidosis
Shock leve o moderado
Animales con pérdidas mixtas (vómito + diarrea)
Ejemplo clínico
Perro con gastroenteritis hemorrágica
LR es ideal porque repone electrolitos perdidos y corrige la acidosis metabólica.
Contraindicación práctica
❌ Hepatopatía avanzada (no metaboliza bien el lactato → no producirá bicarbonato).
Solución Hipertónica
“La que deshidrata el tejido para sacar líquido hacia vasos.”
Indicada cuando se quiere expandir volumen rápidamente:
Traumas craneales
Edemas severos
Ejemplo: Caballo golpeado con edema cerebral → solución hipertónica para reducir presión intracraneal.
Citrato de sodio
“Alternativa al lactato en animales con enfermedad hepática.”
Indicaciones prácticas
Acidosis metabólica en pacientes con daño hepático
Reposición rápida sin sobrecargar al hígado
Ejemplo clínico:
Perro con insuficiencia hepática + acidosis leve → usar citrato de sodio porque se convierte en bicarbonato en el músculo.
Ejemplo práctico: cálculo completo
🐄 Ternero de 50 kg con 7% deshidratación
Reposición
7 × 50 × 10 = 3.500 ml
Mantenimiento
40 × 50 = 2.000 ml
Total 24 h
5.500 ml
Primeras 6 horas (50%)
2.750 ml ÷ 6 = 458 ml/h
458 / 60 = 7,6 ml/min
→ Con venoclisis de 10 gotas: 76 gotas/minuto
Siguientes 18 horas
2.750 ml ÷ 18 = 152,7 ml/h
152,7 / 60 ≈ 25 gotas/minuto
Eligiendo venoclisis (práctica)
10 gotas/ml → bovinos, equinos, animales grandes
15–20 gotas/ml → perros medianos
60 gotas/ml → gatos y pequeños
